尖锐湿疣需要和哪些疾病区别？

诊断尖锐湿疣，主要根据病情（性接触史和配偶感染史等）、典型临床表现和实验室检查（组织病理检查等）进行诊断。

尖锐湿疣的症状可能与其他疾病相似，例如假性湿疣、阴茎珍珠样丘疹、扁平湿疣、生殖器鳞状细胞癌、皮脂腺异位、生殖器部位汗管瘤、光泽苔藓、阴部传染性软疣和大汗腺痒疹等。

假性湿疣

主要发生在女性小阴唇内侧或阴道前庭，表现是对称分布的多发、成群的颗粒状丘疹或绒毛状突起。

阴茎珍珠样丘疹

男性冠状沟边缘的细小圆锥形或丝状、排列成单行或多行的白色或淡红色小丘疹，直径1~3mm，丘疹不融合，没有特殊症状。

扁平湿疣

这是二期梅毒特征性皮损。主要发生在肛门生殖器部位，为成群的褐红色斑块，斑块基底宽、无蒂，表面扁平、糜烂，有时有密集的颗粒，呈乳头状或菜花状等。

生殖器鳞状细胞癌

外观上与巨大型尖锐湿疣比较相似。主要发生在老年人，皮疹浸润感明显，质坚硬，易出血，常形成溃疡。

皮脂腺异位

发生在口唇、龟头和阴唇的淡黄色，位于皮下，不增大。

生殖器部位汗管瘤

主要发生在女性大阴唇内侧，数个或数十个半球形颗粒，直径3~5 mm，肤色或淡黄色，可能伴有瘙痒，很少自行消退。

光泽苔藓

主要发生在儿童和青年，常见部位是阴茎、龟头、下腹部和股内侧面等。表现为一致的、发亮的或圆形平顶丘疹，针尖至粟粒大小，密集但不融合，没有自觉症状。

阴部传染性软疣

常见部位是生殖器周围，皮损初期是米粒到黄豆大小的半球形颗粒。中央微凹陷，呈脐窝状，表面蜡样光泽，内含白色乳醋样物质。皮损散发，不融合。

大汗腺痒疹

大汗腺分布区域持续性、瘙痒性、毛囊性颗粒。主要分布在腋窝，有时在乳晕、阴阜、大阴唇和会阴部。基本损害是针头到绿豆大小的毛囊性颗粒，质地坚实、肤色或稍有色素沉着，散在分布而不融合。慢性病程，瘙痒剧烈。