肛周脓肿的感染大多来源于肛隐窝感染,肛隐窝感染沿肛腺以及淋巴引流方向扩散到肛管直肠周围间隙,形成脓肿。另有少数肛周脓肿继发于外伤、克罗恩病、结核病、艾滋病及恶性肿瘤等疾病。
肛隐窝开口向上,形似口袋,当粪便向下移动时,肛隐窝容易积粪,堵塞的肛隐窝内细菌大量繁殖,导致感染。
感染沿肛腺、周围的肌肉或淋巴引流向上、向下、向外不同方向蔓延,扩散到肛管直肠周围的不同间隙形成不同部位的脓肿,例如向外穿过外括约肌形成坐骨直肠窝脓肿,向下到达肛门周围形成肛周皮肤下脓肿,向上到达肛提肌上可形成肛提肌上脓肿等。
另外,约有10%的肛周感染可来源于肛门直肠的手术或外伤,也可继发于克罗恩病、结核病、艾滋病及恶性肿瘤等疾病。
任何导致抵抗力低下的因素都有可能诱发肛周脓肿,如糖尿病、艾滋病、长期口服激素类药物、放化疗、血液病(如白血病、淋巴瘤)等。
肛周脓肿的治疗,根据脓肿的不同分期,治疗...