异位妊娠的病因以输卵管相关病变最为多见,避孕失败、辅助生殖技术应用等其他因素也可造成异位妊娠。
异位妊娠的病因有哪些?
异位妊娠,以输卵管妊娠最常见,约占95%。受精卵本应通过输卵管进入子宫着床,而患者的输卵管某个部位出现问题,受精卵在该部位被阻挡后,则在该部位开始着床发育,即形成异位妊娠。
输卵管问题
- 输卵管炎症或感染:慢性炎症可造成组织粘连,输卵管扭曲、堵塞或狭窄,输卵管蠕动减弱,受精卵运行受阻,该类型患者怀孕时有异位妊娠风险,甚至出现不孕。
- 输卵管发育不良:如输卵管过长,受精卵还未走到管口就着床了。或出现输卵管肌层发育差、黏膜纤毛缺乏、输卵管畸形等。
- 输卵管周围组织肿瘤:如子宫肌瘤、卵巢肿瘤压迫,影响管道通畅。
- 输卵管妊娠史:曾有输卵管妊娠史,不管是经过保守治疗后自然吸收,还是接受输卵管保守性手术,再次异位妊娠的概率可达10%。
- 输卵管手术史:如输卵管绝育术、输卵管粘连分离术、输卵管造口术等。
- 输卵管发生子宫内膜异位症。
- 盆腔炎波及输卵管。
避孕失败
放置宫内节育器或口服紧急避孕药避孕失败,发生宫外孕的概率大。
其他风险因素
- 曾经进行体外受精等辅助生殖技术;
- 吸烟;
- 年龄增长;
- 有多个性伴侣;
- 内分泌异常(体内性激素水平失调);
- 精神紧张。