异位妊娠是什么？

异位妊娠（ectopic pregnancy，EP），俗称“宫外孕”，是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床和发育。最常见的异位着床部位为输卵管，也有少部分患者出现卵巢、宫颈、腹腔等部位的异位妊娠。

异位妊娠引起的大出血是妊娠早期死亡的重要原因。正常育龄期女性，如果出现停经后阴道不规则出血、腹痛等症状，均须警惕本病发生。

严格来讲，异位妊娠不等于宫外孕，宫外孕指子宫外的妊娠，包括输卵管、卵巢、阔韧带、腹腔等部位的妊娠，而异位妊娠还包括子宫颈妊娠、子宫角妊娠及剖宫产瘢痕妊娠等。

异位妊娠在人群中的发病情况是怎样的？

异位妊娠是妇产科常见的急腹症，发生率 2%~3%，是妊娠早期孕妇死亡的主要原因。近年来，随着医疗技术发展，异位妊娠患者可得到更早的诊断和处理，患者的生存率和生育保留能力明显提高。

异位妊娠有哪些类型？

异位妊娠根据受精卵着床部位不同，可分为以下类别。

输卵管妊娠

最常见，占95%，输卵管壶腹部最多见，峡部、伞部、间质部妊娠较少见。

卵巢妊娠

指受精卵在卵巢着床和发育，发病率为 1/7000~1/50000。

腹腔妊娠

指胚胎或胎儿位于输卵管、卵巢及阔韧带以外的腹腔内，发病率为 1/10000~1/25000，母体死亡率约为5%。

子宫颈妊娠

受精卵着床和发育在宫颈管内，极罕见。发病率为 1/8600~1/12400，近年辅助生殖技术的大量应用，宫颈妊娠的发病率有所增高。

阔韧带妊娠

大部分继发于输卵管异位妊娠破裂后，妊娠组织附着在子宫阔韧带继续生长发育。

剖宫产瘢痕妊娠

指受精卵着床于前次子宫剖宫产手术或其他手术切口瘢痕处。

子宫残角妊娠

受精卵在先天发育畸形的残角子宫内着床。