根据肛裂的疼痛特点、血便、便秘等症状配合体格检查不难做出诊断。
在首次检查时医生会掰开患者的双臀来视诊肛缘。
急性肛裂慎做指检,指诊注意动作轻柔,多放润滑油,必要时可配合使用盐酸丁卡因凝胶等局部麻醉剂以缓解不适。
医生可通过撕裂处的创缘是否整齐、创面是否新鲜、深度如何、颜色深浅、出血情况等判断是急性肛裂还是慢性肛裂。
诊断困难或有疑问时可酌情使用肛门镜检查。
对于反复发作长期不愈合的肛裂患者可以行肠镜检查,来排除直肠癌和炎性肠病等病变,必要时可以取活检做病理检查。
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