肺隐球菌病是什么？

肺隐球菌病是人感染新型隐球菌或格特隐球菌后导致的一种肺部真菌病，多见于艾滋病、器官移植、白血病、肝硬化、糖尿病等免疫功能低下者及需要长期应用激素及免疫抑制剂的人群，但近年来，免疫功能正常的人群发病率也在升高。

患者临床表现无特异性，症状轻重不一，可无明显症状，或表现为咳嗽、咳痰、发热、胸痛、气促，严重者可出现呼吸衰竭。治疗以抗真菌类药物治疗为主，辅以手术治疗，一般患者预后良好，但并发其他部位感染的免疫力低的人群，预后较差。

肺隐球菌病在人群中的发病情况是怎样的？

本病男性发病率大于女性，男女比例约为3：1，好发于青壮年男性，没有明显的种族发病倾向。本病具有传染性，新型隐球菌和格特隐球菌是本病的主要致病菌，我国以新型隐球菌为主。

传染源

隐球菌属于环境腐生物，多见于土壤、禽类粪便及腐烂的木材中，可以分离出隐球菌的动物有猫、狗、猪、鼠等，其中鸽粪被认为是最主要的传染源。

传播途径

主要经呼吸道传播，也可以通过消化道、破损皮肤进入人体直接接触传播。其中吸入含隐球菌的气溶胶是人体最主要的感染途径。

易感人群

免疫功能低下或有严重慢性基础疾病的人群感染后更易发病，如糖尿病、肾衰竭、结节病、肝硬化、艾滋病、白血病、恶性淋巴瘤、系统性红斑狼疮、器官移植，以及长期大量使用激素、免疫抑制剂的患者。此外，生活工作中需要长期与禽类（尤其是鸽子）接触的人群也易发病。

肺隐球菌病有哪些类型？

根据临床表现的轻重缓急，本病可分为无症状型、慢性型、急性型。

无症状型肺隐球菌病

多见于免疫功能正常的人群，患者可无明显症状，大多因常规体检进行胸部影像学检查时发现。

慢性型肺隐球菌病

为本病最常见的类型，常起病隐匿，病程迁延，查体一般无特殊阳性体征。

急性型肺隐球菌病

疾病进展迅速，可进展为急性呼吸衰竭，多见于艾滋病患者。