反流性食管炎有哪些相关检查？

病史和体检

详细的采集病史和体检是诊断反流性食管炎的临床基础。患者需要回答医生的如下问题：

• 基本情况。包括患者的年龄、职业、是否吸烟酗酒、是否有心脏疾病等。
• 发病时间。医生需要了解患者出现症状的持续时间，以便判断病情的严重程度。
• 自觉症状。医生会问患者是否呕吐和吞咽困难等症状，以此评估是否要做组织病理学检查，以此排除Barrett食管倾向。

辅助检查

1. 内镜检查。即胃镜检查，是确诊反流性食管炎的主要检查方法。内镜检查将在内镜室进行，由富有经验的消化科医生操作。整个检查过程15分钟左右，具体检查时间因病情而异。

2. 食管24小时pH监测。本监测能反映患者胃部昼夜酸反流的情况。

3. 食管24小时阻抗测定。本测定可以比较准确的了解是否有反流发生。

4. 食管测压。多用于术前评估、食管裂孔疝诊断、pH-阻抗导管定位、排除食管动力障碍性疾病等。

5. 核素检查。患者口服医生准备的特殊液体，之后平卧位躺在检查床上，医生将会进行核素扫描。如果食管出现放射性活性，说明患者存在胃食管反流现象。

6. 食管滴酸试验，用来确定症状是否与酸敏感有关。

7. 食管24小时胆汁监测。本项监测适用于抑酸治疗无效、怀疑有胆汁反流的患者。

8. 上消化道钡餐造影。本检查可发现中重度食管炎、狭窄、食管裂孔疝等情况，但通常不建议患者接受本项检查。