大的瘘孔在阴道窥器辅助下可直接看到;小的瘘孔常在阴道后壁可见一鲜红的肉芽组织。
大的瘘孔,用食指探入直肠,可触及瘘孔;小的瘘孔,用探针从阴道肉芽样处向直肠方向探查,另一手指探入直肠,可触及探针,即可确诊。
阴道穹窿处的小瘘孔、小肠阴道瘘和结肠阴道瘘需行钡剂灌肠造影检查,通过观察钡剂显影来明确是否有粪瘘。
用于瘘孔极小难以确诊时,阴道内放置一块无菌纱布,用导尿管向肛门内注入亚甲蓝溶液,阴道内的纱布被染成蓝色,即可确诊。
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