肺炎治疗包括抗感染治疗和预防并发症。患有社区获得性肺炎的人通常可以在家中接受药物治疗，虽然咳嗽、咳痰、发热等症状大多数在几天或几周内缓解，但乏力、疲倦可持续一个月或更长时间。

具体治疗方式取决于病原菌类型、肺炎严重程度等，常用药物包括止咳药物、解热镇痛药、抗生素。

急重症治疗

肺组织炎症发展到一定阶段，恶化加重可形成重症肺炎，可能会导致器官功能障碍甚至危及生命。社区获得性肺炎和医院获得性肺炎均可引起重症肺炎。

监护

重症肺炎患者有可能会很快安排到ICU治疗，对机体病情变化进行全面监护。

氧疗和辅助呼吸

重症肺炎患者应通过鼻导管或面罩吸氧，维持血氧饱和度94％~98％，重症肺炎患者如果合并急性呼吸窘迫综合征，且常规机械通气不能改善，可以使用体外膜肺氧合（人工肺）。

引流

卧床患者应给予定时的翻身拍背，避免呛咳、误吸，帮助排出呼吸道分泌物。

药物治疗

抗生素治疗

重症肺炎患者应立即给予恰当的经验性抗菌药物治疗。

糖皮质激素

对于感染性休克患者，短期使用中小剂量糖皮质激素能降低病死率，常用药物为琥珀酸氢化可的松，用药时间一般不超过7天，休克纠正后应立刻停药。应用糖皮质激素可能导致高血糖、潜伏结核复发。

对于不合并感染性休克的重症肺炎患者，不建议使用糖皮质激素。

丙种球蛋白

有研究表明，静脉注射丙种球蛋白可以辅助治疗重症肺炎患者，能改善肺炎预后的效果。

对症支持治疗

包括营养支持、呼吸支持、电解质平衡等，这些措施都会影响患者预后。

肺炎有哪些一般治疗措施？

当患者确诊患有肺炎时，首先应根据病原菌进行抗生素治疗，越早治疗预后越好。病情稳定后可由静脉使用抗生素转为口服治疗，抗生素疗程为7~10天或更长。

评价肺炎是否好转，需要72小时判断：体温≤37.8℃；心率≤100次/分；呼吸频率≤24次/分；收缩压≥90mmHg；氧饱和度≥90%（或者动脉氧分压≥60mmHg，吸空气条件下）。

如符合上述标准，提示治疗有效，可出院口服药物治疗；如无改善，需要继续寻找病因调整治疗。此外，还应做到：

• 注意休息，避免受凉、劳累，减少运动和户外活动；
• 有高血压、糖尿病等基础疾病患者，应密切关注血压、血糖变化；
• 有缺氧表现，如烦躁不安，动脉血氧分压降低时，需吸氧；
• 定期复查血常规、影像学检查，观察病情变化。

肺炎有哪些药物治疗？

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

抗感染治疗

社区获得性肺炎的患者通常在院外口服抗生素治疗，常用青霉素类、大环内酯类、头孢菌素或喹诺酮类药物，如阿莫西林、阿莫西林克拉维酸等。

住院患者应早期使用抗生素，根据病原菌选择适合的抗生素。

肺炎链球菌肺炎

首选阿莫西林克拉维酸钾，对于青霉素过敏者，或感染耐药菌的患者，可选用呼吸氟喹诺酮类、头孢类药物。

葡萄球菌肺炎

首选半合成青霉素类或头孢类药物。

肺炎支原体肺炎

多选用大环内酯类抗生素，如红霉素、阿奇霉素；或四环素类抗生素，如米诺环素、多西环素等；或呼吸氟喹诺酮类，如左氧氟沙星。

肺炎衣原体肺炎

首选红霉素，也可以使用多西环素或克拉霉素治疗。

病毒性肺炎

需要根据病毒类型选择不同药物。流感病毒可应用奥司他韦等，巨细胞病毒可应用更昔洛韦等，合并细菌感染时，可根据感染细菌类型选择合适的抗生素。

对症治疗

氧疗与呼吸支持

存在低氧血症及高碳酸血症患者，需要通过导管或面罩吸氧，调整给氧浓度，维持血氧饱和度。

咳嗽、咳痰的处理

对于以干咳为主的患者，可酌情使用镇咳药物，如甘草片；痰量过多或有脓痰时，可予祛痰药物，如氨溴索，也可使用气道雾化治疗促进排痰。部分患者应用此类药物可能出现心律失常，少数患者可能出现荨麻疹、胃肠道不适。

发热的处理

适用于发热的患者，可采用物理降温，或使用退热药物，如布洛芬、洛索洛芬等。但退热药物可造成患者大量出汗，并增加消化道出血的风险。

肺炎有哪些手术治疗？

该疾病一般无需手术治疗。

肺炎如何进行中医治疗？

肺炎常见证候包括实证类（风热犯肺证、外寒内热证、痰热壅肺证、痰浊阻肺证）、正虚邪恋类 （肺脾气虚证、气阴两虚证）、危重变证类（热陷心包证、邪陷正脱证）3类8个证型，可在中医师指导下进行辨证治疗。

肺炎有哪些其他治疗措施？

营养支持治疗对肺炎患者的恢复很重要。肺炎患者食欲下降，可清淡饮食，如果因重症肺炎无法进食，可给予鼻饲胃肠营养乳剂。