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疾病库肺爆震伤
什么是肺爆震伤
由于高压锅炉、化学药品或瓦斯爆炸，在战时，由于烈性炸药或核爆炸，瞬间可释放出巨大的能量，使爆心处的压力和温度急剧增高，迅速向四周传播，从而形成一种超声速的高压波，即冲击波。空气冲击波或水下冲击波的连续超压－负压，作用于人体，使胸腹部急剧的压缩和扩张，发生一系列血液动力学变化，造成心、肺和血管损伤；体内气体在超压－负压作用下产生内爆效应，使含气组织（如肺泡）发生损伤；压力波透过不同密度组织时在界面上发生反射引起碎裂效应，造成损伤；以及密度不同组织受相同的压力波作用后，因惯性作用不同而速度发生差异，在连接部位发生撕裂和出血。以上冲击波本身直接作用于人体所造成的损伤称为爆震伤。
肺爆震伤的病因
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冲击波本身直接作用于人体所造成的损伤称为爆震伤。同时，冲击波的动压（高速气流冲击力）将人体抛掷和撞击以及作用于其他物体后再对人体造成间接损伤。冲击波的高温可引起体表或呼吸道烧伤。冲击波可使人体所有组织...
肺爆震伤的症状
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根据爆炸伤史、临床表现和X线检查，肺爆震伤容易确诊，但应注意其外轻内重、迅速发展和常有合并伤的特点，慎勿误诊和漏诊。 肺爆震伤的主要病理改变是肺泡破裂和肺泡内出血，其次是肺水肿和气肿，有时伴肺破裂。...
肺爆震伤的检查
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1、X线检查 肺内可见肺纹理增粗、斑片状阴影、透光度减低、以至大片状密影，亦可有肺不张和血气胸的表现。 2、血气检查 可出现轻重不等的异常结果。一般呈持续低氧血症。 3、体格检查 查体除肺内...
肺爆震伤的预防
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对本病的预防最主要地是要积极地预防各种并发症的发生。如对于烧伤的患者，积极控制感染，防止肺部感染的发生。对需要上肺呼吸机的病人，应遵循呼吸机;早上机，早撤机、个性化; 的原则。且应争取早日脱机，避免呼...
肺爆震伤的治疗
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肺爆震伤的救治在于维护呼吸和循环功能，包括保持呼吸道通畅、给氧、必要时行气管切开和人工呼吸器辅助呼吸以及输血补液抗休克。有血气胸者尽早作胸腔闭式引流。给予止血药物。应用足量的抗菌素预防感染。对合并其他...
肺爆震伤的鉴别
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根据爆炸伤史、临床表现和X线检查，肺爆震伤容易确诊，因此一般不需要进行鉴别诊断。但应注意其外轻内重、始轻末重、迅速发展和常有合并伤的特点。临床上肺爆震伤的症状表现最容易被其它外部损伤所掩盖，如烧伤、骨...
肺爆震伤的并发症
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本病最常见且最严重的并发症包括肺部感染、ARDS和MODS. 1、肺炎 肺部爆震伤致肺部症常见,这与肺爆震伤后弥散性毛细血管2肺泡膜受损, 肺泡通透性升高,肺泡表面活性物质减少或失活有关,从而导致...
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