肠易激综合征应该如何治疗和用药？_疾病查询

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肠易激综合征 (肠道易激综合征)

发病部位：腹部

肠易激综合征治疗

肠易激综合征的治疗以改善症状、提高患者的生活质量、消除顾虑为主。主要包括一般治疗、药物治疗、心理和行为疗法，具体来说，医生会根据患者个人情况，制定个体化的综合治疗策略。

肠易激综合征有哪些一般治疗措施？

明确诱发因素，并设法予以去除；指导患者建立良好的生活习惯及饮食结构，避免进食诱发症状的食物。告知患者肠易激综合征的性质，解除顾虑。对伴有失眠、焦虑者可适当给予镇静药。

名称	作用
解痉剂	改善腹泻型患者的总体症状，对腹痛症状缓解的疗效明显。治疗应包括抗胆碱药（如东莨菪碱）、平滑肌抑制剂（如美贝维林和阿尔维林）、胃肠道选择性钙离子拮抗剂的四胺衍生物（匹维溴铵和奥替溴铵）以及外周阿片受体拮抗剂（曲美布汀）等。其中抗胆碱能药物应短期使用。
止泻剂	改善腹泻症状。洛哌丁胺可以使肠道蠕动速度减慢，充分吸收肠道内的水和电解质，减少腹泻发生。复方地芬诺酯（复方苯乙哌啶）、吸附剂双八面体蒙脱石对改善腹泻症状也有效。
导泻剂	一般主张使用作用温和的轻泻药以减少不良反应。
动力感觉调节剂	5-羟色胺（5-HT）对外周平滑肌、分泌、蠕动、外在神经、感觉神经元、迷走神经和脊髓传入活动有多重作用，5-HT受体拮抗剂阿洛司琼可以缓解女性肠易激综合征腹泻型患者的疼痛、排便急迫感和排便频率，但应警惕不良反应如缺血性肠炎等的发生。
抗精神病药物	缓解存在精神心理问题的中重度肠易激综合征患者症状；对于无精神异常的患者，在其他药物无效时也可以给予抗抑郁治疗。
干预肠道菌群	包括益生菌、益生元及利福昔明等。