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包涵体肌炎

什么是包涵体肌炎

包涵体肌炎是一种特发性炎症性肌病特殊类型。其主要病理特点是肌浆或肌核内有管状细丝包涵体。包涵体肌炎起病隐匿，缓慢进展，首发症状约70%为下肢近端无力，也可为下肢远端、上肢或四肢均匀无力起病。肌无力可对称或不对称，随着病情进展，远端肌无力可达50%，但仅有35%其远端无力的程度达到或超过近端无力。最易受累的肌肉是肱二头肌、肱三头肌、髂腰肌、股四头肌和胫前肌，而三角肌、胸大肌、骨间肌、颈屈肌、腓肠肌及足趾屈肌受累较轻。腱反射常减低，尤以膝反射减退最为常见。

包涵体肌炎的病因更多

本病的病因学不清，有证据提示T细胞介导的肌细胞毒性、多因素遗传易感性参与发病机制。本病可为常染色体显性和隐性遗传方式，绝大多数为散发病例，许多常染色体隐性遗传家族性包涵体肌病是由于染色地9p1－q1缺...

包涵体肌炎的症状更多

1、本病在男性较常见，男女比例约3：1。通常在50岁以后隐袭起病，出现下肢渐进性无痛性肌无力和肌萎缩，然后上肢也出现，远端肌无力长不如近端严重，通常双侧不对称，也可选择性累及部分肌肉，数月或数年后发展...

包涵体肌炎的检查更多

1、血清CK水平正常轻度升高。2、本病EMG异常与PM相似，少数患者表现肌纤颤电位等神经源性改变，尤其是肢体远端肌。3、肌组织学检查可见肌纤维结构异常炎症性改变，CD8T细胞浸润。确诊需用免疫组化技术...

包涵体肌炎的预防更多

尚无有效的预防方法，对症处理，加强临床医疗护理，是改善患者生存质量的重要内容。

包涵体肌炎的治疗更多

目前尚无特效治疗，如病情发展较快，且病理提示有炎性细胞浸润者，可试用糖皮质激素和免疫抑制剂治疗，也可用大剂量免疫球蛋白静脉滴注治疗，有一定效果。

包涵体肌炎的鉴别更多

s-IBM主要应与慢性多发性肌炎、肌萎缩侧索硬化（ALS）、进行性脊髓性肌萎缩慢性GBS和一些晚发性远端性肌病相鉴别。