乳糜胸系不同原因导致胸导管破裂或阻塞，使乳糜液溢入胸腔所致。

　　胸导管为体内最大的淋巴管，全长约30～40cm。它起原于腹腔内第一腰椎前方的乳糜池，向上经主动脉裂孔穿越横膈而入纵隔。再沿椎体右前方及食管后方上行，于第五胸椎处跨椎体斜向左上。在椎体及食管左侧上行至颈部，经颈动脉鞘后方跨过锁骨下动脉返行并注左静脉角(左颈静脉与左锁骨下静脉汇合处)。

　　(一)发病原因

　　乳糜胸可分为先天性和创伤性(医源性、非医源性、自发性)两类，以外伤性和医源性损伤较常见。

　　(二)发病机制

　　当胸导管...

　　分两部分，一是原发病表现;一为乳糜胸本身症状。创伤性胸导管破裂，乳糜液溢出迅速，可产生压迫症状，如气促、呼吸困难、纵隔移位等。由疾病引起者少有症状。可因脂肪、蛋白、电解质丢失过多而营养不良，...

　　1.胸腔积液外观 0.50呈牛奶状，0.12呈浆液性或浆液血性，放置后上层有油状薄膜，离心沉淀后仍浑浊。

　　2.胸腔积液检查 胸液甘油三酯测定常>2.75mmol/L...

　　一旦确诊，应及时切除原发肿瘤，减少合并症。

　　(一)治疗

　　治疗方案取决于病因。乳糜量的多少及病程持续的长短，通常采用综合治疗。

　　1.病因治疗 恶性肿瘤是乳糜胸的主要原因。其中，又以淋巴瘤最多见，此...

　　临床须与脓胸和假性乳糜胸相鉴别。

　　在鉴别时应注意以下2点，

　　①在真性乳糜液中，仅有50%呈乳状。一般呈白色混浊，也可呈浅黄色或粉红色，无异味。比重在1...

　　严重者并发营养不良、免疫缺陷等。