早在1850年,Virchow发现人体组织细胞间有一种沉积物,与碘接触后呈现类似淀粉的颜色反应。Virchow称其为淀粉样物质(amyloid),并将沉积该物质的组织,称为淀粉样变性。现已证明,所谓淀粉样物质,实为由不同成分组成的蛋白质。故称其为淀粉样蛋白更为合适。
(一)发病原因
由于本病包括了不同类型淀粉样变病对于心脏的侵犯,故其病因也包括了不同类型相关病因(表1)。
(二)发病机制
本病发...
1.心血管表现 在代偿期常无临床表现,或仅有头晕、乏力、劳累后心悸、气急等。进入失代偿期后,主要有下述表现。
(1)右心功能不全:颈静脉怒张,心尖搏动减弱,心音减低,心率...
血钙、尿钙大致正常。
1.胸部X线检查 心脏多呈轻度增大,与右心衰竭严重程度不成比例。透视下可见心脏搏动明显减弱,有的学者称之为&ldq...
本病主要预防并发症,如心力衰竭的治疗,应用利尿药和血管扩张药,以改善症状。其治淀粉样蛋白与洋地黄类药物有一定亲和力,即使小剂量应用,也会诱发心律失常,故不宜采用。尤其是钙拮抗剂,可使心功能进...
(一)治疗
1.治疗目的 本病治疗目的在于:①减少慢性抗原性刺激;②抑制淀粉样蛋白的合成和沉积;③促进沉积淀粉样蛋白的分解和消散。遗憾的是迄今药物治疗的效果,距这些目的仍...
1.缩窄性心包炎 本病临床表现和血流动力学特征均与心脏淀粉样变病极为相似。但本病具有下述特点,可与心脏淀粉样变病鉴别:①X线检查50%~75%可见心包钙化影...
可并发心房纤颤、急性左心衰竭、心律失常、甚至猝死。
老年人心脏传导阻滞可以在医生的指导下服用...
老年人心脏传导阻滞需要遵医嘱服用抗心律失...