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疾病库主动脉缩窄

主动脉缩窄

主动脉缩窄

发病部位:胸部

就诊科室:心血管内科 心脏外科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

什么是主动脉缩窄

是一种主动脉先天性发育不良导致的局限性或广泛性狭窄

常见于主动脉峡部,临床表现为上肢血压明显高于下肢,左室负荷增加

一旦确诊需要外科或介入手术治疗

自然预后不良,死亡率较高

主动脉缩窄是指主动脉先天发育不良导致的管腔局限性或广泛性狭窄,局限性狭窄多见,病变部位常见于主动脉弓降部(峡部),多合并动脉导管未闭等其他心脏畸形,按缩窄部位可分为导管前型、导管后型两类。目前病因尚未明确,轻症者多无明显症状,较重者则会出现典型的上肢血压高于下肢血压的反常现象,即头痛、头晕、耳鸣、眼花等高血压症状,需要及时外科或介入手术治疗,一般手术预后良好。

主动脉缩窄在人群中的发病情况是怎样的?

主动脉缩窄是较常见的先天性心血管疾病,国外文献报道发病率约占先天性心脏病总数的7%~14%,我国相对少见,发病率占先天性心脏病总数的0.52%~1.6%。男性较为常见,与女性发病率的比例为5:1,尤其在1岁以内出现症状的婴儿中,主动脉缩窄发病比例更高。

主动脉缩窄有哪些类型?

主动脉缩窄临床上通常根据狭窄发生部位可分为导管前型和导管后型两种。

  • 导管前型:约占10%,缩窄部位位于动脉导管开口近心端,动脉导管多呈开放状态,缩窄范围较广泛。常累及主动脉弓部,侧支循环不充分。此型多见于婴幼儿,常合并其他心血管畸形,在婴幼儿期可因心力衰竭死亡。
  • 导管后型:约占90%,缩窄部位位于左锁骨下动脉起点处远端的峡部主动脉,多数动脉导管已闭合。缩窄段短而局限,其近远端主动脉之间形成丰富的侧支循环。此型多见于成年人,较少合并其他心血管畸形。
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主动脉缩窄有哪些相关检查?

主动脉缩窄患者需要先进行体格检查,初步查探身体状况,然后可进一步进行影像学检查、心电图明确诊断,其中超声心动图和主动脉增强CT是最常用的检查方法。

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诊断流程/诊断依据

主动脉缩窄一般通过典型的上下肢血压的显著差别,胸部杂音可初步诊断,最后结合超声心动图及主动脉增强CT结果可基本确诊。

  • 典型症状:出现头痛...
主动脉缩窄的并发症 更多

主动脉缩窄可能有哪些并发症?

主动脉缩窄是终身疾病,未手术者可能会出现主动脉瘤、脑动脉瘤、心肌病等并发症,而积极手术者,少数患者也可能远期出现再缩窄、动脉瘤等并发症。

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