小儿脑炎是一大类疾病的统称,多发于儿童,由病毒、细菌及其他生物病原体感染脑实质所引起的中枢神经系统感染性疾病,其中以病毒性脑炎最为多见。
临床症状主要为发热、抽搐,以及不同程度的意识障碍,重症小儿甚至可出现昏迷或死亡。
小儿脑炎以病毒性脑炎多见,患儿多为2~6岁,主要发生于夏秋两季,感染的病毒80%为肠道病毒,其次为虫媒病毒、腺病毒、单纯疱疹病毒、腮腺炎病毒和其他病毒等。
小儿脑炎按照引起感染的生物病原体不同,可分为以下五类。
又可分为虫媒病毒脑炎,如拉克罗斯脑炎、日本脑炎等;疱疹病毒脑炎,如单纯疱疹病毒脑炎、带状疱疹病毒脑炎等;肠道病毒脑炎,如副肠孤病毒脑炎等;其他病毒脑炎,如呼吸合胞体病毒脑炎、人类偏肺病毒脑炎、腺病毒脑炎、副流感病毒脑炎、麻疹、腮腺炎和缝针性脑炎等。
包括细菌直接感染的脑炎,如化脓性脑炎、结核性脑炎等;细菌毒素或代谢产物所引起的脓毒性脑病。
指由新型隐球菌、曲霉菌、念珠菌、毛霉菌、着色菌等,其中以隐球菌最为常见。
指由神经梅毒、中枢钩端螺旋体病、莱姆病等疾病所致的脑炎。
包括由弓形体虫病、恶性疟疾、脑锥虫病等引起的原虫病性脑炎,和由脑血吸虫病、肺吸虫病、圆口线虫病等引起的蠕虫性脑炎。
小儿脑炎大多数由感染性因素引起,如细菌、病毒、立克次体、寄生虫、螺旋体等病原体;非感染性因素也可引起,如化学刺激、毒素、过敏反应、肿瘤等。
小...
小儿脑炎的病变部位和轻重程度差别较大,临床表现多种多样,且轻重不一。
轻者1~2周可恢复,重者可持续数周或数月,甚至有致死或致残的可能。脑炎会引起神经功能障碍,其症状和体征多样。临床...
用于初步判断病情,通常为全面的神经系统检查,如判断意识障碍程度,检查脑膜刺激征、病理征及颅内高压症存在与否,腹壁反射、提睾反射、膝反射等减弱、消失或亢...
患儿在恢复期间应卧床休息,避免过度劳累,同时加强日常生活护理,如合理饮食、保持良好卫生、避免熬夜等。对于存在后遗症的患儿,还应遵医嘱进行康复锻炼。
小儿脑炎分为一般治疗、对症治疗和特异性治疗。
通常以对症支持治疗为主,急性期正确的支持与对症治疗是保证病情顺利恢复、降低病死率和致残率的关键,同时要加强护理,以减少神经系统后遗症的发...
小儿脑炎根据病史,结合患儿典型症状和体征,如急性起病,有不同程度的发热、颅内压增高,或意识障碍、惊厥、瘫痪和神经系统定位体征,应高度怀疑本病。然后借助外周...
小儿脑炎若治疗过晚或病情较重,可出现不同程度的并发症。较常见的并发症为硬脑膜下积液、脑室管膜炎、脑积水、脑实质损害、脑出血、脑软化及脑神经障碍等,其中...