痛风(gout)是因血尿酸水平过高导致尿酸结晶沉积在关节内而引发的一种疾病,沉积的结晶导致关节内和关节周围出现疼痛性炎症发作。
痛风石(tophi)是痛风的特征性临床表现,常见于耳廓、跖趾、指尖、掌指、肘等关节、跟腱、髌骨滑囊等处。
这一疾病与嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,主要临床特征为血尿酸升高、反复发作性急性关节炎、痛风石,可并发肾脏病变,严重者可出现关节破坏、肾功能损害,常伴发高脂血症、高血压病、糖尿病、动脉硬化及冠心病等。
痛风见于世界各地,受地域、民族、饮食习惯影响。目前我国痛风的患病率为1%~3%,随着人类平均寿命的延长、饮食及生活方式的改变,这一数据呈逐年上升趋势。
国家风湿病数据中心(CRDC)网络注册及随访研究的阶段数据显示,截至2016年2月,我国痛风患者平均年龄为48.28岁(男性47.95岁,女性53.14岁),逐步趋年轻化,男女比例为15∶1,超过50%的痛风患者为超重或肥胖。
根据病因不同,可将痛风分为原发性、继发性、特发性共三类,其临床表现相似。
占绝大多数,由遗传因素和环境因素共同致病,多为尿酸排泄障碍引起,具有一定家族易感性。
主要由于肾脏疾病、药物、肿瘤化疗或放疗等导致。
这类痛风原因不明。
痛风的病因和发病机制尚不清楚,但高尿酸血症是痛风最重要的生化基础。正常情况下,人体组织中含有嘌呤物质,此外,许多食物中也含有嘌呤,体内与所吃食物中的嘌呤被分解后会产生尿酸,当体内尿酸过多时,尿酸...
痛风患者常会出现突发一个或多个关节重度疼痛,多于夜间突然起病,还会出现关节红、肿、皮温升高,关节表面皮肤红紫、紧张、发亮等。
最初几次发作通常仅累及一个关节,持续几天,常于2周内自行...
1. 关节液或痛风石内容物检查
该检查...
痛风往往会影响患者的日常工作、生活,除严格遵医嘱按时用药外,患者的自我管理,对饮食及生活方式的控制具有重要效果。
患者痛风急性发作时,需注意休息,...
痛风治疗分为三部分:
痛风需与其他类型关节炎(化脓性关节炎、创伤性关节炎、反应性关节炎、类风湿关节炎)...
当患者未能及时治疗,或病情控制情况不佳时,痛风反复发作,最终导致关节破坏。尿酸盐晶体在患者泌尿系统聚集,可能会导致尿酸性肾结石。此外,大量研究表明痛风与血...
痛风要严格低嘌呤饮食,不能吃动物内脏和海...
长期的痛风控制不佳,可以导致关节痛风石形...