神经鞘瘤生长缓慢,肿瘤来自不同神经可产生不同程度的相应神经症状,椎管内的神经鞘瘤主要表现为肩背、肢体、腰骶部放射性疼痛,椎管外的神经鞘瘤患者可感受到肿瘤大小的变化。
早期主要可出现肩背、腰骶部及肢体放射性痛,卧床休息可加重,下床活动反可稍减轻。
此外,还可出现肢体麻木、乏力、跛行等症状。当进行临床查体时,直腿抬高试验不明显,相应平面以下感觉减退及鞍区感觉减退,还会有肛门松弛、肛门反射消失等体征。
通常疼痛和其他神经症状不常见,有时患者能感到肿瘤体积的变化。
临床检查时,触诊可扪及卵圆形、梭形、质中韧、光滑的肿块,与周围组织无粘连,在与神经走行垂直的方向上有一定活动度。以不同角度反复扣击肿块多有神经支配区麻痛(Tinel征阳性)。
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