体内器官或器官的一部分离开正常解剖位置

组织薄弱、缺损或异常的腔内压力增高所致

部分腹部疝和遗传有关

脑疝死亡率高，其他疝一般情况下预后良好

疝（Hernia），指体内器官或器官的一部分离开正常的解剖位置，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入其他部位。该病脑、胸部、腹部均可出现，以腹部最为常见，腹壁疝是一种常见的外科疾病。

疝在人群中的发病情况是怎样的？

疝以腹壁疝的发病率最高，其中腹股沟疝发病率最高；脑疝、膈疝等没有确切发病数据。

疝有哪些类型？

根据疝内容物是否突出体表，将疝分为内疝和外疝。根据发生部位，将疝分为脑疝、膈疝、腹壁疝等。

脑疝

由颅内压升高引起部分脑组织移位，当移位超过一定的解剖界限时则称之为脑疝。常见类型有小脑幕切迹疝、枕骨大孔疝（小脑扁桃体疝）、大脑镰下疝（扣带回疝）。

膈疝

指腹腔内脏器（最常见是胃）通过膈肌食管裂孔进入胸腔所致的疾病。常见类型有食管裂孔疝、膈肌疝、胸骨旁疝等，以食管裂孔疝最为常见，占膈疝的90%以上，该病在亚洲一般人群发病率为0.52%，但多数滑动性食道膈肌裂孔疝因症状隐匿而漏诊。以老龄女性患者多见。

腹壁疝

指多由腹腔内压力增高或与腹壁组织结构薄弱联合作用，腹腔内脏器或组织通过薄弱、缺损区域或自然孔隙进入另一部位的疾病。腹壁疝分腹内疝与腹外疝两种，临床以腹外疝较为常见。腹外疝又可分为腹股沟疝、股疝、脐疝、腹部切口疝、腰疝、闭孔疝及会阴疝等，以腹股沟疝最为常见。疝内容物多为小肠、大网膜、膀胱、卵巢等。

• 根据疝内容物是否容易被回纳，临床将壁部疝分为易复性疝、难复性疝、滑动性疝、嵌顿性疝和绞窄性疝。
• 根据发病年龄，将腹壁疝分为成人疝气和小儿疝气，小儿疝气多为腹股沟斜疝和脐疝.

组织结构薄弱或缺损，或者异常的腔内压力增高是导致疝的主要原因。

疝的病因有哪些？

脑疝

由颅内压升高且颅内各分腔之间压力不均衡引起的。常见病因有颅脑损...

不同部位的疝临床症状不同。

• 腹外疝主要表现为突向体表的包块，随体位改变，肿块大小改变或不改变；
  
• 脑疝主要表现为剧烈头痛、呕吐、瞳孔增大、心率减慢、呼...

疝有哪些相关检查？

不同部位发生的疝需要安排不同的辅助检查，比如：

• 裂孔疝的诊断主要依赖于X线食道造影、胃镜及CT检查；
  
• 头颅MRI...

通过改变饮食、戒烟、适当运动，避免受伤、负重、咳嗽、啼哭等，可以预防腹外疝与膈疝的发生。

提高对引起脑疝的颅内原发病变的早期诊断和早期治疗意识，是预防脑疝发生的关键。

对...

不同部位疝治疗原则不同。腹外疝若不及时处理，疝块可逐渐增大，最终影响日常工作；若疝发生嵌顿或绞窄会威胁生命。因此，除婴儿脐疝、腹股沟疝可能自愈，及年老体弱且症状不明显的患者之外，腹外疝一般均需要...

诊断流程

首先，医生会进行详细问诊，病史采集内容包括：

• 基本信息：年龄、发病时间、主要症状、肿块部位；
• 伴随症状：是否有疼痛、疼痛性质、恶心...

疝气可能会引起肠穿孔、腹膜炎、休克等并发症。

1.肠穿孔。疝气如果在发生后未得到有效治疗，并且是发生在肠管附近的疝气，受到腹压增大的影响时可能会导致肠穿孔，使肠道内的内容物进入腹膜腔...