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疾病库脑中风

脑中风

脑中风

发病部位:头部

就诊科室:神经内科 神经外科

疾病用药:依达拉奉

疾病自测:暂无数据

什么是脑中风

突发且进展迅速的脑缺血性或脑出血性疾病

功能恢复及预防复发是日常照护的重点

急性期应尽早用药或手术,并重视二级预

尽早治疗、治疗后尽早康复对预后非常重要

脑卒中(stroke)俗称中风,包括缺血性脑卒中(脑梗死)和出血性脑卒中(脑实质出血、脑室出血、蛛网膜下腔出血)。

根据世界卫生组织定义,脑卒中指多种原因导致脑血管受损,局灶性(或整体)脑组织损害,引起临床症状超过24小时或致死。具有发病率、致残率、复发率和死亡率高的特点。

脑卒中是中国居民第一位死亡原因。缺血性卒中占所有卒中的75%~90%,出血性卒中只占10%~25%。

脑卒中是什么?

脑卒中(stroke)俗称中风,包括缺血性脑卒中(又称为脑梗死)和出血性脑卒中(包括脑实质出血、脑室出血以及蛛网膜下腔出血)两种,是大脑细胞和组织坏死的一种疾病,具有明显的季节性,寒冷季节发病率更高。同时,一天内发病的高峰通常是临近中午的一段时间,需要格外引起注意。

疾病别称

卒中(包括脑梗死和脑出血)、中风

脑卒中在人群中的发病情况是怎样的?

发病率

缺血性脑卒中:

1.男高于女,男性和女性卒中发病率分别为212/10万和170/10万;

2.地域差异:北高南低;

3.城市高于农村;

4.脑梗死后1个月死亡率3.3%~5.2%,3个月内死亡率9.0%~9.6%。

出血性脑卒中:12~15/10万。

发病趋势

1.发病率逐年升高,由1993年的0.40%上升至2013年的1.23%;

2.发病平均年龄逐年降低,平均年龄为63岁;

3.我国急性卒中患者第1年复发率达17.7%,5年累积复发率>30%。

好发人群

男性比女性更易发病,同时肥胖人群和糖尿病人群也属于好发人群。

脑卒中有哪些类型?

包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中两种;每一种类型又可以分为三种亚型。

缺血性脑卒中

一、可逆性缺血性神经功能缺失(reversible ischemical neurological deficit,RIND):局限性神经功能缺失,持续时间超过24小时,但在3周内可完全恢复。

二、进展性卒中(prognosive stroke,PS):脑缺血症状逐渐发展和加重,数小时或1~2天内达到高峰,有梗死灶存在。常见于椎基底动脉系统脑梗塞。

三、完全性卒中(complete stroke):脑缺血症状发展迅速,发病后数分钟至1小时内达到高峰。

出血性脑卒中

一、脑实质出血,按部位可分为:

1. 基底节区出血:

(1)壳核出血;

(2)尾状核头出血。

2. 丘脑出血。

3. 脑叶出血:

(1)额叶出血;

(2)顶叶出血;

(3)颞叶出血;

(4)枕叶出血。

4. 脑干出血:

(1)脑桥出血;

(2)中脑出血;

(3)延髓出血。

5. 垂体出血。

6. 小脑出血。

7. 脑室出血。

二、自发性脑室出血:是指血液破入脑室系统,临床常见的脑血管出血疾病,多继发于自发性脑出血、动脉瘤或动静脉畸形破裂。

三、蛛网膜下腔出血:患者常在体力劳动或激动时发病,主要表现为 突然剧烈头痛,可伴恶心、呕吐、癫痫和脑膜刺激征, 严重者可有意识障碍甚至很快死亡。 少数表现不典型且头痛不严重的病例,容易导致延误诊断。

脑中风的病因 更多

脑卒中的病因比较复杂、多样。缺血性脑卒中:颅内外动脉的狭窄和闭塞、脑动脉栓塞、血流动力学因素、血液学因素、炎症、感染、红斑狼疮、结节性大动脉炎、风湿性关节炎都可能促发脑梗死。

出血性...

脑中风的症状 更多

缺血性脑卒中:急性患者发病前可能会出现短暂性的肢体无力;也可能在没有症状的前提下突然发生脑梗塞然后出现一系列症状,如单侧肢体无力或麻木、单侧面部麻木或口角歪斜、言语不清、视物模糊、恶心呕吐等。<...

脑中风的检查 更多

脑卒中有哪些相关检查?

颅脑CT

肾脏功能不全的患者不能使用造影剂做CT血管成像(CTA)检查。平扫CT可准确识别绝大多数脑卒中,并帮助鉴别非血管性病变(如脑肿瘤...

脑中风的预防 更多

通过合理饮食、调整生活方式、定期进行体检等措施可以来保护心脑血管,降低脑卒中的风险。

日常预防

减少吸烟、减少饮酒;调整生活方式,可预防80%的心脑血管病和2型糖尿病...

脑中风的治疗 更多

缺血性脑卒中:早期诊断,早期治疗,早期康复和早期预防再发。脑梗塞早期对症支持治疗,稳定后可针对病因治疗。治疗费用依病因、病情、手术而定,数万元至数十万元不等。

出血性脑卒中:绝对卧床...

脑中风的鉴别 更多

医生如何诊断脑卒中?

脑卒中诊断流程包括如下3个步骤:

第一步,判断是否为脑卒中,排除非血管性疾病。

第二步,进行脑CT/ MRI检查鉴别缺血性和出血性脑...

脑中风的并发症 更多

脑卒中可能有哪些并发症?

脑卒中的并发症较多,临床上常见的为以下9个并发症:

脑水肿与颅内压增高

发病率高,具体数据暂无报道。可以使用甘露醇、呋塞米等...

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