近视手术术后可能会出现哪些并发症？医生会如何处理？

近视手术后，患者有时可并发其他症状。因术式不同，并发症也不尽相同。

角膜屈光手术相关术后并发症

不适感及疼痛

术后早期患者会有不同程度的异物感、流泪及疼痛，随角膜上皮的修复自觉症状可逐渐减轻，一般3天左右自行消失。

干眼症

是角膜屈光术后经常出现的情况，术后早期出现干眼症或干眼症状加重不可避免，根据严重程度采取不同的治疗措施，可以缩短病程缓解症状。

角膜上皮愈合延迟

指患者术后3～5天后角膜上皮仍然局部缺损，未能完全愈合。上皮延迟愈合在早期会增加感染的风险，在晚期会造成较严重的角膜上皮下雾状混浊（Haze）与屈光度回退。

角膜上皮下雾状混浊

指术后手术区域出现角膜上皮和其下方基质混浊，一般术后1～3个月出现，6 个月左右逐渐消失。正常角膜上皮下混浊表现为细纹状，而雾状混浊在切削区域边缘呈环形薄雾状，随着密度增加，可表现为网格状，以后随时间推移，部分吸收，显干酪状。个别严重者可持续2年以上。

屈光度及视力波动

指屈光度在术后早期呈不稳定现象，表现为阵发性视物模糊，可伴有头痛等不适。

屈光度欠矫和过矫

指手术后屈光矫正度超出预期矫正值上下1.00D，表现为术后视力不能达到预期，如出现“重影”等。

其他

其他临床发生率较低的并发症还有屈光回退、术后散光、眩光、对比敏感度下降、皮质类固醇性高眼压、角膜感染、角膜瓣下上皮内生、术后中央岛、无菌性浸润、角膜炎等。通过规范手术程序以及严格术后随访度，能减少和防止严重并发症的出现。

有晶状体眼人工晶体植入术相关术后并发症

角膜反应

与手术创伤有关，一次性成功植入人工晶状体反应轻微，角膜内皮细胞损失率≤5%，随着手术技术提高，人工晶状体设计改进，角膜损伤会进一步减轻。

白内障

可能与手术创伤、人工晶状体与自身晶状体接触、慢性炎症反应的代谢因素等有关。

青光眼

可能原因为术后发生了瞳孔阻滞、继发性闭角型青光眼、色素播散性青光眼、激素性青光眼等。

其他

还可能出现前房炎症反应、人工晶状体偏中心、眩光、视近困难、瞳孔变形移位等，另外高度近视眼可能存在周边视网膜变性、视网膜干性裂孔等，术后有可能发生视网膜脱离，与手术本身无关。