耳聋(hearing loss),又称听力损害、听力丧失、听力功能受损、失聪、听障。耳聋是听觉传导通路发生器质性或功能性病变导致不同程度听力损害的总称。
程度较轻的有时也称重听,显著影响正常社交能力的听力减退称为聋,因双耳听力障碍不能以语言进行正常社交者为聋人或聋哑人。
耳聋是影响人类生活质量和导致终生残疾的重要问题之一。根据WHO2012年发布的数据,患有残疾性听力损失的人群高达3.6亿人(约占世界人口5.3%),其中儿童听力损失者约3200万。
65岁以上老年人中至少1/3存在听力损失,男性多于女性。此外,全世界大约有11亿的年轻人,存在因不良用耳习惯带来听力损失的风险。
根据耳聋的发生部位和性质,可将耳聋分为不同类型。
经空气传入的声波,在外耳、中耳处因病变受阻,该类型属于机械传导问题,声音很难从外耳移动到鼓膜、中耳骨。比如中耳炎、鼓膜穿孔、外耳道炎、耵聍栓塞等,都可造成传导性听力损失。
耳蜗、听神经或听觉中枢器质性病变或代谢障碍可导致声音信息的异常传递,由此造成听力减退或丧失。比如衰老,噪音伤耳,部分抗生素、利尿剂等药物的耳毒性副作用所导致的聋。
中耳、内耳病变同时存在,混合性聋可因一疾病同时影响耳传音与感音系统,也可因多种疾病分别造成两种系统发生问题。
也称心理性聋,非器质性聋,精神性聋等。主要由精神心理因素引起,患者多有心理创伤史。
患者听觉系统无异常,系装聋,需通过听力学检查鉴别。
世界卫生组织听力损失分级标准(1997年)。
语言频率 平均听力阈值(dB HL) | 分级 | 会话情况 |
---|---|---|
<25 | 听力正常 | |
26~40 | 轻度听力损失 | 小声困难 |
41~60 | 中度听力损失 | 一般谈话困难 |
61~80 | 重度听力损失 | 大声谈话困难 |
>80 | 极重度听力损失 | 听不到 |
语言频率 平均听力阈值(dB HL) |
---|
<25 |
26~40 |
41~60 |
61~80 |
>80 |
注:语言频率指500Hz、1000Hz、2000Hz和4000Hz。
先天及后天的许多因素最终都可能引起耳聋。
先天性因素包括遗传因素、母亲妊娠分娩过程中的感染因素等,多导致患儿出生时、出生后不久,就出现听力的损失,当然也有可能迟发。
后天...
耳聋患者表现为别人讲的话或环境中产生的声音,患者本人听不见,或者听不清。
当听力部分损失时,根据损失的程度,患者的耳聋也...
检查耳廓、外耳道及鼓膜等。
听力损失患者日常应注意用耳卫生,防备噪音,保护听力。逐渐习惯佩戴和维护助听设备,如出现听力损失进一步加重时,及时复诊。
对于配带助听器的患者需逐渐...
耳聋的治疗取决于耳聋的类型及病因。治疗需注意早期发现、早期诊治、尽早干预。
突发性耳聋患者通常在数分钟、数小时或三天内患者听力下降...
应注意传导性耳聋和神经性耳聋的鉴别。
耳聋会严重降低患者生活质量。
婴幼儿和儿童耳聋患者,如果没有早期...
需要到医院检查一下电子耳镜以及乳突ct就...
需要到医院详细检查一下电子耳镜,乳突CT...