1963年陈中伟、钱允庆等在世界医学史上首先报告一例右腕上2.5cm完全离断肢体再植成功,该患者康复治疗后右手功能恢复良好。Malt和Mckhann 1964年也报告了他们在1962年5月对一例12岁男孩上臂部再植成活。1965年Kleinert手指血管吻合成功,同年Harry Buncke成功地进行了兔耳再植和猴拇再植的实验研究。1967年,陈中伟、Komatsa、Tamai等相继报告断指再植成功。断肢再植成功的经验表明,人体部分组织和器官离断后,在一定条件下利用显微外科技术重建其血供从而使它回归机体,这是一个重要的医学概念突破。自从1963年我国第一例断肢再植成功以来已近40年,我国在断肢(指)再植领域始终保持着世界先进水平。
(1)根据离断程度分类
①完全离断:
离断肢体的远侧部分完全性断离,无任何组织相连,称为完全性离断。此外,肢体断离时即使有少量失活组织相连,但在断端清创时需切除,此类...
.X线检查
肢体离断的同时,应详细检查头、胸、腹等部位,确定有无多发伤及多发性骨折。必要时拍摄X线片。
预防血管危象的方法包括心理疏导,?通过安慰和疏导减轻患者的恐惧和焦虑,?保持精神愉悦状态;?控制疼痛,?通过药物治疗和换药时的轻柔操作减少疼痛刺激;?体位调整,?术后绝对卧床休息,?患肢略抬高以...
(一)术前准备和麻醉
1.纠正休克 除一般准备外,首先纠正休克。断肢伤员往往因大量失血而有休克,应立即纠正,同时积极准备手术,待血压正常时方可进行手术。如不完全纠正休克就...
1、血容量不足:病人经创伤时的失血,长时间的手术,血循环恢复后肢体的灌注及术后创面不可避免的渗出等,随时可出现血容量不足以致失血性休克;由于血压下降,周围血管痉挛,引起血流变慢,血管吻合口容易栓...