结核杆菌侵犯肠道引起的感染

表现为腹痛、发热、盗汗、排便习惯改变

好发于40岁以下青壮年

一般预后良好，不影响寿命

肠结核是结核分枝杆菌侵犯肠管所引起的慢性特异性感染性疾病，肺结核是常见的原发病变，主要经口感染，也可由血型播散、直接蔓延引起。表现为腹痛、排便习惯改变、发热、乏力等，早期应合理服用抗结核药物治疗，或进行手术治疗，一般预后良好。

肠结核在人群中的发病情况是怎样的？

发病率

90年代后，耐药菌株产生，发病率呈上升趋势。

好发人群

好发于青壮年且女性多于男性。自身免疫力低下、本身有结核病史的人群易患病。

发病年龄

40岁以下青壮年较多发。

传染性

主要经口感染，也可由血型播散、腹腔内结核病灶直接蔓延引起。

肠结核有哪些类型？

溃疡型肠结核

沿着肠管的横轴发展，病变从肠壁淋巴细胞开始，继而发生干酪样坏死，导致肠黏膜脱落而形成溃疡。溃疡边缘不规则，深浅不一，可达基层浆膜层。

增生型肠结核

病变位于盲肠，有时候可累及升结肠近段或回肠末端，肠黏膜下层大量结核肉芽肿和纤维组织增生，使肠壁有局限性增厚、僵硬，瘤样肿块突入肠腔，导致肠腔变窄，容易引起梗阻。

混合型肠结核、溃疡增生型肠结核

混合型和增生型改变同时存在。

传播途径

经口感染

肺结核患者咽下含有结核杆菌的痰液，饮用未经消毒的带菌牛奶或乳制品。与开放性肺结核患者共用餐具，灭菌消毒不彻底而感染肠结核。

血行播散

常见于粟粒性肺结核。

直接蔓延

因临近组织及器官的结核病变，如肠系膜淋巴结核、结核性腹膜炎、结核性盆腔炎等，经淋巴或直接蔓延引起肠结核。

　大部分的肠结核是由人型结核分枝杆菌引起，少数因饮用未经消毒的带菌牛奶或乳制品，而发生牛型结核分枝杆菌而导致肠结核。另外，肠结核也可...

肠结核是全身性结核的一部分，因此，患者多表现为发热、盗汗、乏力、消瘦、食欲减退等全身症状，腹部症状则因病变类型有所不同，常出现腹痛、腹泻、腹部包块等，肠结核严重者可并发肠梗阻、肠外瘘、腹腔局限脓...

肠结核有哪些相关检查？

体格检查

腹部体检早期有右下腹压痛，后期出现肠梗阻后，可有肠蠕动波、肠鸣音亢...

　由于肠结核是慢性消耗性疾病，肠结核的日常生活管理重在饮食调理，合理、均衡的分配各种营养物质，补充足够的营养，进食高蛋白、高纤维食物...

肠结核应做到早期、及时治疗，治疗原则为抗结核药物和全身支持治疗相结合，包括急症治疗、抗结核药物治疗、手术治疗。

肠结核急性期如何治疗？

急性肠穿孔时，可进行修补术，但...

医生如何诊断肠结核？

根据患者结核病史，腹痛、腹部包块、排便习惯改变、结核性中毒症状，结合胃肠道X...

肠结核可能有哪些并发症？

多见于晚期患者，可出现肠梗阻、肠穿孔、结核性腹膜炎等并发症。